血糖値が下がれば安心というわけではない

病院で糖尿病もしくは血糖値が高いと診断されると、食事・運動療法や薬物療法などを用いて血糖値を下げるよう努めることになります。

それが功を奏し血糖値やHbA1cが問題のないレベルまで下がれば糖尿病によって引き起こされる様々な合併症にリスクは大幅に減ることになるでしょう。

しかし血糖値やHbA1cが正常範囲に収まったからといって血糖値が高い時期に血管に与え続けたダメージは消えることがない…近年それが徐々に分かってきており、これは「高血糖の記憶」と呼ばれるように。

血糖値が下がっても血管へのダメージは消えない

例えばタバコは「百害あって一利なし」と言われるくらい体に非常に悪いもので、長年吸い続ければ様々な悪影響を及ぼします。

しかしきっちりと禁煙すれば長い時間をかけて徐々に体のダメージは回復されるため病気のリスクは減っていき、10～15年ほどで非喫煙者と大きく変わらないレベルにまで回復します。

お酒を飲んでダメージを受ける肝臓も同様で、多量の飲酒が続けばγ-GTPなど肝臓に関する血液の数値は目に見えて悪化するものの、ある程度のところで禁酒や節酒に取り組めば肝臓は本来の働きを取り戻しこれらの数値は急激に改善します。

血糖値やHbA1cも生活習慣や食生活を改善し、必要とあらば薬物やインスリンを用いることによって改善し、良好な血統コントロールが行えれば正常な人と同じくらいの数値を維持することも十分可能です。

しかしそれは数値の上での話であり、これまで血管に与えたダメージは無くなりません。

血液中の糖濃度が高い状態が続くと血管の内皮は傷つき、そこにLDLコレステロール（悪玉コレステロール）が入り込んだり、それを処理するためのマクロファージの死骸が溜まり「プラーク」が形成され、これによって内皮はどんどん厚くなり動脈硬化が進みます。

そしてこの動脈硬化は一度なってしまうと基本的に改善する見込みはほとんどないため、どんなに血糖値やHbA1cを改善してもこれまでの動脈硬化に伴う合併症のリスクが下がることはないのです。

高血糖の記憶にはどう対応すればいいのか

これまで書いてきた通り高血糖によって傷つき厚くなってしまった血管の内皮は、その後の血糖コントロールによって血糖値やHbA1cを正常範囲に収めても回復することは期待できないため、体に刻まれた高血糖の爪痕として「高血糖の記憶」と呼ばれます。

現代の医療ではプラークの蓄積によって血管の内皮が厚くなるアテローム動脈硬化を改善・治す方法は確立されておらず、行えるのは危険なほど狭くなってしまった場所にステントやバルーンを用いて血管をピンポイントに広げることくらいでしょうか。

改善させる方法がないためそれ以上悪化させないことが何より重要になり、もし今現在高血糖の状態にあるのであれば1日でも早い治療や対策が必要になります。

高血糖の状態を作らない。

高血糖の記憶を回避するには日頃の予防が大事になりますので、「動脈硬化は治らない」ということを肝に銘じ、合併症のリスクを少しでも減らすための対策を怠らないようにして下さい。

血糖値を下げダイエット効果もあるSGLT2阻害薬

これといった自覚症状がないままじわじわと血管を蝕み続ける糖尿病。それだけに健康診断などで血糖値やHbA1cの高さを指摘されても放置している人は驚くほど多く存在するのが実情。

糖尿病治療は本来であれば食事療法と運動療法を軸に、補助としてインスリン注射や経口薬を用い血糖値を正常値もしくはそれに近い数値での安定を目指します。

そうすることで体重の減少・維持と血糖値・HbA1cの効果が望めるから。しかし現実問題として食事制限や運動療法は決して楽なものではなく、またそれを一生続けなければならないという終わりなき苦行でもあります。

そういった背景に加え、受診するのが面倒くさい、行くたびに医師に「痩せなさい」と言われる…などの理由から病院から足が遠のいている人も多いのではないでしょうか。

しかし、当サイトで口を酸っぱくして述べているように、糖尿病は様々な合併症を引き起こす極めて恐ろしい病気です。血糖値が高い状況はもちろん、糖尿病リスクを高める肥満も放置するべきではありません。

もしどうしても病院に行きたくない場合は、個人輸入代行業者を通じ、日本でも処方されているSGLT2阻害薬「フォシーガ」を購入するという方法も。

SGLT2阻害薬は血液中の糖を積極的に尿と一緒に排出するという画期的な糖尿病治療薬。

従来の経口薬のように細胞内に糖を取り込むインスリンに頼ることなく血糖値を下げられるため、1日250～400kcal相当のダイエット効果があることが複数の臨床試験で実証されています。

それだけに健康な人がダイエット目的で使用する事例が後を絶たないほど。

本来であれば医療機関を受診し、適切な治療と指導を受けたうえで治療薬を処方してもらうべきところ。しかしそれができないようであれば、最低でもフォシーガなどで血糖値や体重の低減を図ってほしいと感じています。

SGLT2阻害薬フォシーガの詳細

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